중산층 재활서비스 미충족수요

May 29, 2024

Scientific Reports 13권, 기사 번호: 11989(2023) 이 기사 인용

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중국 쓰촨성 청두 지역의 중노년층의 재활 서비스에 대한 미충족 수요를 조사하고 관련 요인을 파악합니다. 이 횡단면 연구는 2015년부터 2016년까지 중국 쓰촨성 청두의 중년 및 노년층을 대상으로 실시되었습니다. 설문지에는 인구통계학적 데이터와 재활 필요성에 대한 질문이 포함되었습니다. 재활서비스에 대한 충족되지 않은 요구와 관련된 요인을 식별하기 위해 다변량 로지스틱 회귀 분석이 사용되었습니다. 참가자 663명 중 91.70%는 의료재활이 필요했고(608/663), 보조장비가 필요한 사람은 26.55%(176/663), 일상 돌봄과 사회참여가 필요한 사람은 77.07%(511/663), 79.34%가 필요했다. 레크리에이션 치료 활동(526/663), < 30%에는 보조 장비가 필요했습니다. 다변량 로지스틱 회귀 분석에 따르면 기혼자, 연 소득 CNY 80,000 미만, 의료 보험이 없고 3가지 이상의 건강 문제가 있는 거주자, 60세 이상, 장애 상태가 재활 서비스에 대한 충족되지 않은 요구와 독립적으로 연관되어 있는 것으로 나타났습니다(모두 P <0.05). 결혼 상태, 연간 소득, 의료 보험, 건강 문제 및 장애는 재활 서비스에 대한 충족되지 않은 요구와 독립적으로 연관된 요소일 수 있습니다. 재활서비스에 대한 국민의 재정적 부담에 주의를 기울여야 하며, 장애인뿐만 아니라 느린 환자에게도 우선순위가 주어져야 한다.

국제재활의학협회(International Society of Physical and Rehabilitation Medicine)와 같은 많은 재활단체는 글로벌 재활의학의 적극적인 홍보를 위한 UN과 세계보건기구(WHO)의 권고에 부응하여 형성되었습니다. 중화인민공화국의 이러한 의료 측면은 전반적이고 장기적인 재활 서비스 개선에 대한 관심이 높아지는 것과 관련이 있습니다. 현재 중국의 재활의학 현황은 재활 서비스의 필요성에 대한 기존 연구의 결론을 반영하고 있습니다. 중국은 3단계 서비스 네트워크를 구축했으며 지속적으로 개선되고 있습니다. 그러나 중국 본토에서는 재활 서비스에 대한 환자 수요가 크지만 지역사회 기반 재활을 포함한 이러한 서비스는 부족한 것으로 보입니다. 광저우 노인의 거의 90%가 재활 치료를 받을 의향이 있습니다1. 지역사회 재활과 가정 재활은 모두 노인의 신체 기능과 주관적 의지 측면에서 큰 수요와 발전 잠재력을 가지고 있습니다1. 지역사회 정신분열증 환자는 사회보장, 정서적 관리, 치료 순응, 증상 관리 등 다양한 분야에서 재활이 필요합니다2. 이는 높은 비용, 의료 재활 훈련 부족, 재활의 치료적 이점에 대한 의구심 등 여러 가지 이유 때문입니다3.

중국 및 기타 국가의 재활 필요성에 대한 이전 연구에서는 재활 서비스 개발에 있어 대중의 인식을 고려하는 것이 중요하다는 결론을 내렸습니다4. Eldar 등5은 중국의 재활 서비스가 임상 실습과 상대적으로 밀접하게 연관되어 있음을 입증했으며, 이전의 여러 연구에서는 중국 본토에서 재활 서비스에 대한 필요성이 높다고 보고했습니다1,6,7,8,9.

지역사회에서 재활 서비스의 필요성을 알아보는 한 가지 접근 방식은 지역사회 인구의 대규모 표본을 연구하는 것입니다. 예를 들어, 암스트롱(Armstrong)과 동료들은 캐나다 온타리오의 노인 인구를 연구하여 재활 서비스에 대한 그들의 요구가 효과적으로 충족되지 않았다고 보고했습니다11. 이러한 인구 기반 연구는 중국, 특히 중년 또는 노년층에 초점을 맞춘 연구가 부족합니다.

이전 연구는 주로 재활 서비스에 대한 특별한 요구가 있는 지역사회 그룹에 중점을 두었습니다. 예를 들어, 폴란드 병원에서 퇴원하는 장애인의 재활 서비스 필요성에 대한 연구에서는 정형외과 장비와 주택 개조 서비스가 이들의 요구를 충분히 충족시키지 못하는 것으로 나타났습니다12. 이전 연구에서는 신체적 의존성, 주요 질병, 치료에 소요된 시간, 가정의의 유무, 질병 유무, 연령 및 온전한 인지 기능 등 재활 자원의 사용을 예측할 수 있는 재정적 요인을 확인했습니다13,14. 중국 본토에서는 재활 필요성에 관한 유사한 연구가 수행되지 않았습니다.